申请自动索赔

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1 步骤1
2 步骤2
3 步骤3
4 步骤4
5 步骤5
6 步骤6
7 步骤7
自动索赔
基本信息|第1页7
保单号码
生效日期mm / dd /多
截止日期mm / dd /多
事故发生的日期mm / dd /多
事故发生时间
有保险的|第2页,共7页
被保险人名称
街道地址
地址行2可选
城市
邮政编码
电话号码
传真号码
SSN或费恩
联络人与被保险人不同吗?
联系人姓名
街道地址
地址行2可选
城市
邮政编码
电话号码
传真号码
损失详情| 7页第3页
事故的位置包括城市 & 状态
0 /
机关联系
报告编号
违反/引用
事故的描述
0 /
投保车辆| 7页第4页
一年
使
模型
塔板数
主人的名字 & Address
0 /
老板的电话号码
司机和车主一样吗
司机的名字 & Address
0 /
司机的电话号码
与被保险人
出生日期mm / dd /多
驾照号码
使用的目的
使用许可?
描述损伤
0 /
估计量
在哪里可以看到车辆?
0 /
其他车辆保险
财产损坏|第5页,第7页
车辆?
描述属性dama如汽车,给出年份、制造、型号、车牌号
0 /
其他车辆/财产保险?
公司/机构名称
保单号码
主人的名字 & Address
0 /
老板的电话号码
其他司机的名字 & Address
0 /
其他司机电话号码
描述损伤
0 /
估计量
哪里可以看到损坏?
0 /
受伤的|,第6页第7页
受伤的人的名字
受伤的人的地址
0 /
伤者电话号码
是受伤的人吗...
年龄
添加受伤的人
受伤的人的名字
受伤的人的地址
0 /
伤者电话号码
是受伤的人吗...
年龄
目击者或乘客|第七页,第七页
名单及地址
0 /
讲话包括调节器给
0 /
报道了
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